Всё о пограничном расстройстве личности

Личко А. Е. - один из основоположников отечественной подростковой психиатрии, привёл в своей книге результаты катамнестического исследования: для эксперимента были отобраны 72 подростка с подозрением на личностное расстройство, которых повторно обследовали через 1-3 года после завершения пубертатного периода, и установили, что из них лишь 12% вышли на стойкую хорошую компенсацию.

В своей практике я применяю схема-терапию с клиентами с ПРЛ. В процессе работы клиенты начинают лучше определять свои потребности и взаимодействовать с окружением с меньшим ущербом для него и для себя, повышается их эмоциональная устойчивость, самопринятие.

В этом процессе он идентифицируется с бывшей, которая вела себя с ним подобным образом. Свои непроявленные, непрожитые чувства обиды, злости к ней он смещает на другую, а все хорошие чувства нежности, привязанности обращает в прямопротивоположные, разыгрывая садомазохистский сценарий отношений.

Если невротически организованный клиент имеет способность к наблюдению за собой и эмпатию к обстоятельствам другого человека, нарушающим привычный ход взаимодействия, то у погранично организованного любые помехи вызывают бурю негодования, гневные, обвинительные реакции с приписыванием психологу самых ужасных качеств и намерений. Это говорит и о том, что образ другого человека у погранично организованного клиента сильно упрощён от "он - абьюзер" до "он - превосходный человек", без какой-либо середины.

Ганнушкин признавал решающее влияние среды на человека с расстройством личности. Так, например, писал он, один эпилептоид может хорошо вести большое дело, а другой - совершить убийство; один параноик при хорошем течении обстоятельств может стать всеми признанным учёным, а другой - душевно больным узником психиатрической больницы; один шизоид может стать всеми любимым поэтом, а другой - никому ненужным паразитом.

"И тут меня осенило - насколько я зациклена на себе, что мне и в голову не пришло поинтересоваться, не холодно ли ему, похвалить его труд!"

Низкий порог фрустрации - это когда каждая мелочь выбивает из колеи: кто-то не так посмотрел, не позвонил, когда хотелось, был нарушен привычный порядок или к врачу стояла очередь - уже такие ситуации вызывают у человека раздражение, гнев или отчаяние, желание всё бросить, послать всех к чёртовой бабушке. 

Приведу пример из физики: вы брызнули баллончиком в воздух, и очень быстро вещество из баллончика смешалось с воздухом, запах (молекулы) вещества проник в воздушное пространство и распространился по всей комнате - произошла диффузия. 

Так вот, диффузная идентичность - это идентичность, которая неустойчива и меняется под влиянием всякого нового "вещества" (стимула извне), с которым взаимодействует. При этом стимул не всегда осознаётся. 

"Бывают дни, когда я вполне доволен собой и своей жизнью. А бывают дни, когда я вдруг начинаю думать, что я просто забочусь о своём теле и всё, что у меня нет любви и что дальше так жить смысла нет. Такие дни у меня случаются каждую неделю. Иногда я пребываю в таком состоянии по несколько дней. И это самые тяжелые моменты. Мне приходится терпеть. Это изматывает".

Защиты, к которым прибегают "пограничники", очень фрустрируют тех, с кем они состоят, либо состояли в каких-либо отношениях. И часто, фрустрированные их отношением люди, выплескивают свою агрессию в статьях или рассказах.