Есть ли у вас синдром Аспергера? Пять обязательных признаков

Сегодня на консультации некоторые клиенты делятся своим подозрением о наличии у себя синдрома Аспергера. Это расстройство аутистического спектра (РАС) без нарушений интеллекта.

‎Дети с этим видом аутизма могут не иметь проблем с усвоением учебного материала, но испытывают большие трудности в социальном взаимодействии и уходе от привычного стереотипа (в рационе питания, одежде, порядке, режиме дня, увлечениях). На других они производят впечатление странных, неуклюжих.
‎
‎Восприятие мира и поведение женщины с синдромом Аспергера хорошо переданы актрисой Клэр Дэйнс в фильме "Темпл Грандин", основанном на реальных событиях.

Героиня, напоминая по повадкам зверька, в хорошем смысле слова, прекрасно понимала психологию животных и при этом не понимала людей, тосковала не по близким, а по привычному, она не понимала переносный смысл пословиц, метафор, молниеносно запоминала текст, благодаря фотографической памяти, любила работать с разными механизмами - чинить их, изобретать новые, ела определённую еду, транслировала непосредственное поведение, была гиперчувствительна к звукам, могла впасть в ужас от самых обычных вещей и т.д.

‎Интеллект у Темпл был достаточен, чтобы получить степень профессора животноводства, а в остальном она ну очень отличалась от нормотипичных людей!
‎
‎Согласно МКБ-10, при РАС должны присутствовать следующие критерии:

Помимо этих специфических диагностических признаков, у аутистов часто встречаются и такие неспецифические признаки, как фобии (страх громких звуков, страх водоёмов, грозы, насекомых и т.д.).
‎На фоне умственной, эмоциональной, сенсорной перегрузки, превышающей адаптационные возможности, у них могут случаться истерики.
‎Открыто агрессивными аутисты обычно не бывают, но могут злиться в ответ на чьи-то крики, агрессию, т.к. им трудно это выносить. В большинстве случаев эти люди безобидные, бесхитростные, социально уязвимые.

‎‎Итак, если в детстве врачи не ставили вам диагноз "аутизм", родители, педагоги не замечали у вас стойких трудностей в общении и упорного нежелания отступать от заведенного порядка, сопровождающегося истериками, ваши реакции далеки от Темпл Грандин, то аутизма у вас нет. А то, что вы считаете аутизмом, вероятно, вовсе не аутизм, а что-то другое (тревожно-избегающее расстройство, социофобия, депрессия, шизоидное расстройство личности, расстройство адаптации и т.д.).
‎
‎От качественной дифференциальной диагностики зависит эффективность помощи специалистов!
‎
‎Есть аутисты и с невысоким интеллектом, который можно развить в процессе обучения. Как правило, в школе они обучаются по адаптированной образовательной программе.
‎Повреждение или задержка в развитии психических функций у таких аутистов проявляется в нарушении речи (расстройство артикуляции, алалия, эхолалия, врождённая афазия и т.д.). Часто имеют место нарушения навыков чтения, письма или счёта.

Присутствует нарушение двигательной координации (ребёнок позже остальных детей обучается застёгивать пуговицы, завязывать шнурки, бросать и ловить мяч, он неуклюж в походке, может часто спотыкаться, ему трудно поддерживать нормальную дистанцию, когда он идёт вместе с кем-то, наблюдаются моторные стереотипии - раскачивание, подпрыгивание на месте, ходьба на цыпочках).

‎Помимо нарушений речи, ребёнок не транслирует взаимности в общении (не проявляет заинтересованности в собеседнике, эмпатии, избегает тактильности, может не смотреть в глаза).

‎Жёсткие стереотипы в повседневной жизни могут быть связаны с едой, распорядком дня, расположением вещей в комнате.
‎У человека с расстройством аутистического спектра очень ограниченный рацион: на протяжении многих лет он может есть одни и те же продукты - например, гречку, куриное мясо, яблочный сок, а всё остальное категорически не захочет даже пробовать.
‎Спокойно засыпать он может только в привычной обстановке.
‎Досуг также нередко стереотипен (такой человек может читать про все виды машин и рисовать их в больших количествах, подолгу собирать конструктор, пазлы, приборы).

Надо отметить, что семья, в которой родилась Темпл, была богата, и видно, что её хорошо развивали в детстве.

Раньше бытовало ложное представление, что аутизм - это детская форма шизофрении и следствие воспитания холодной матерью, но исследования опровергли его, указывая в качестве основной причины нарушение развития мозга вследствие генетических и средовых факторов.

Конечно, не каждый ребёнок с РАС станет в будущем резидентом Сколково, но это не отменяет занятий с психологом, направленных на развитие социальных навыков, навыков эмоциональной саморегуляции, решение других, стоящих перед ним, жизненных задач.